COVID-19 抗体検査

本日検査キットが届いたので
まずは私の血液検査を実施しました。
採血して待つこと10分・・・陰性でした。

IgM：急性期（感染後2週間以内ぐらい）に陽性転化
IgG：亜急性期（感染後2週間から６か月くらい）に陽性化

私はPCR検査のみの検査は感染成立を診断するには片手落ちだと考えています。
抗体検査の方が安全に実施できてかつ有用だと考えています。

PCR検査のためには防御着フル装備が望ましく、
私のクリニックレベルでは実用的ではありません。

当院の職員の健康管理が主目的で購入したものです。
一般の皆様も、若干名のみ保険外で検査が可能です。
ご興味のある方は、受付で詳細を御相談ください。

2020年7月18日

診療体制復旧のお知らせ

平日・夕方の診療は１8：００（午後六時）まで行います。

緊急事態宣言発令に伴い診療時間の調整を行っておりました。

特に夕方しか来院できない患者様方には、大変ご迷惑をおかけいたしておりました。
3か月のご協力をいただきありがとうございました。

下永谷内科・皮フ科
院長
山本正人

下のグレーボタンを押して予約をしてください。

スマホアプリからも
予約できます。

電話での予約をご希望の方は。
事務受付(045-825-3800)迄、
お申し出ください。

予約で受け付けた方から優先的に診療します。
予約時間とはチェックインの時間帯です。
チェックアウトの時間はは患者様により異なります。
ご承知おきください。

初診の方は、問診用紙
を印刷の上、記録してお持ちいただくと
受付事務がさらに捗ります。(お待たせしません)
3月21日
院長
山本　正人

夏休みのお知らせ

１）７月23日（木）より7月27日（月）まで休診です。
２)8月9日（日）より8月17日（月）まで休診です。

下永谷内科・皮フ科

告知

横浜市国民健康保険特定健康診査
横浜市健康診査

5月26日より実施可能となりました。

県内国保組合（5組合）、各種社会保険、県外国保特定健康診査の実施開始日につきましては、
各保険者によって異なる場合がございますので、各保険者にご確認ください。
小規模の企業検診も受け付け開始しました。
5月27日

お願い

待合室・診察室では咳エチケットにご注意ください。

ドレスコード
受付・待合室の自動ドアは感染予防のため適宜開放しております。
冷房は入れておりますが
待合室内温度は摂氏28度程度です。

下永谷内科皮フ科

クリニックの受付業務を平日および土曜日
（８：３０－１３：００）
に行える方を募集しています。
医療事務を学んだ方が対象です。
土曜日の時給は１２００円より。
平日勤務希望者も募集中。
平日の時給は１１００円より。

（週日の勤務も相談可。)
交通費支給。
ナース・臨床検査技師も併せて募集。
委細面談。

当院
求人情報

下永谷内科皮フ科
院長
山本正人

令和元年度の風しんの対策

定期の健康診断の機会に風しんの抗体検査が受けられます.

① 対象者には、住民票のある市区町村からクーポン券（抗体検査用、予防接種用）が順次届きます。

② 原則、下の２点が必要になります。・
１年目（2019年度）のクーポン券送付の対象者は、昭和47年４月２日から昭和54年４月１日までの間に生まれた男性です。
・１年目にクーポン券が届かない昭和37年４月２日から昭和47年４月１日までの間に生まれた男性については、
２年目や３年目に受けていただくか、希望すれば１年目にクーポン券の発行が可能ですので、
住民票のある市区町村にお問い合わせください。

2019年6月中旬より2022年３月31日までの３年間に限り、クーポン券を送付された男性は
風しん抗体検査・予防接種を公費で受けられます。
期間は３年間です ! !
③ 健診当日に抗体検査を受けてください。
血液検査により行われます
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/rubella/leaf_cityh.pdf
https://www.mhlw.go.jp/
令和元年5月1日

日本人のがん罹患リスクは、男性で21年以上、女性で11年以上禁煙すれば、喫煙歴のない人と同レベルまで低下する.
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PMID:29102692

Smoking cessation and subsequent risk of cancer: A pooled analysis of eight population-based cohort studies in Japan.

Eiko Saito, Manami Inoue, Shoichiro Tsugane, Hidemi Ito, Keitaro Matsuo, Kenji Wakai, Keiko Wada, Chisato Nagata, Akiko Tamakoshi, Yumi Sugawara, Ichiro Tsuji, Tetsuya Mizoue, Keitaro Tanaka, Shizuka Sasazuki

BACKGROUND : Although East Asia is one of the largest tobacco-epidemic regions in the world, only a few prospective studies from Asia have investigated the impact of smoking and cessation of smoking on cancer. We aimed to assess the effect of cessation of smoking on the risk of cancer using eight population-based cohort studies in Japan.

METHODS : We analyzed pooled data from eight population-based prospective cohort studies in Japan with more than 320,000 participants to assess the effect of smoking cessation on the risk of total cancers and smoking-related cancers.

RESULTS : After adjustment for potential confounders, cancer risks in men with >21years of smoking cessation before baseline were found to decrease to the same level as never smokers for total cancer (never smokers: reference; former smokers with ≥21 years since smoking cessation: HR, 1.01; 95%CI: 0.91, 1.11). Even men who are heavy smokers (more than 20 pack-years) reported a reduced risk of total cancer (never smokers: reference; former smokers with ≥21 years since smoking cessation: HR, 1.06; 95%CI: 0.92, 1.23). In women, the risk of total cancer did not differ from that of never smokers after 11 years of smoking cessation before baseline (never smokers: reference; former smokers with ≥11 years since smoking cessation: HR, 0.96; 95%CI: 0.74, 1.23).

CONCLUSIONS : Our study suggests that longer duration of smoking cessation may attenuate the risk of cancer in both men and women, and that even heavy smokers (more than 20 pack-years) were found to benefit from quitting smoking.

医療事務員募集

診療科目：内科・呼吸器内科・循環器内科・胃腸内科・アレルギー科・皮フ科

ＮＹで「レストランで塩使用禁止法案」提出

勤務時間	月	火	水	木	金	土	日・月曜・祭日・祝日
AM８：３０－１２：３０	休	○	○	○	○	○	休み
PM１：３０－６：３０	休	○	○	○	○	休	休み

診療時間

(2015年6月1日より)
	月	火	水	木	金	土
ＡＭ８：３０～１２：３０受付はＡＭ１２：００迄	休	○	○	○	○	○
ＰＭ１：３０～６：３０受付はまでＰＭ６：００迄	休	○	○	○	○	休

3月12日（現地時間）Ｔｅｌｅｇｒａｇｈなどの海外ニュースサイトによると、ニューヨークのレストランで、塩を使って料理をすると店主に罰金1，000ドル（約 90，000円）を科せるという法案が提出されたと報じている。ニューヨークはすでに公共区域で全面禁煙が実施されている。塩の禁止に関しては、レストラン関係者から反発の声が挙がっているという。

この法案を提出したのは、ニューヨーク市議のフェリックス・オルティス議員。オルティス議員によれば「塩を制限すれば、生活習慣病（糖尿病・高血圧・がんなど生活との関わりの強い病気）で死亡する人を、最大10万人減らすことが出来る」と語る。ニューヨーカーの約150万人が高血圧に悩まされている。この現状を打破したい考えだ。

マイケル・ブルームバーグ市長は「すでに公共区域での喫煙は禁止した。レストランでは、メニューにカロリーの記載をするように義務付けている。塩を制限すれば、高血圧に悩む人たちの救済になるはずだ」とオルティス議員の考えを支持。さらに市長は、将来的に甘味の含まれた炭酸飲料にも、新しい税金を導入したいと考えているとのことだ。

しかし、今回の議会では、レストランの塩全面禁止法案は見送ることとなったようだ。飲食業従事者・消費者などの連合組織『ｍｙｆｏｏｄｍｙｃｈｏｉｃｅ』からの激しい反発を受けている。「とんでもないことだ」とその他の団体からも非難が相次いでおり、実際に法案が成立するまでには、時間が掛りそうだ。議会は法案成立の代わりに『減塩キャンペーン』を打ち出す予定とのことだ。

http://news.searchina.ne.jp/disp.cgi?y=2010&d=0313&f=national_0313_014.shtml

しかし・・・ネットの反応を見る限りでは、日本の一般国民の反応はやはり「猛烈に減塩に否定的」でした。

減塩で長生きする、きれいになるのは実は本当なので、循環器疾患がなくても生まれたときから減塩することができればいいのにと常日頃思っています。

そのうち手をつけるテーマ

お酒は第二のタバコ

昨日UKのYahooを読んでいた時に発見した記事だけ
下に記しておきます。
英国では
世界初の酒類のCM全廃運動を開始せよ
という機運が高まりつつあるということです。
（この記者は賛成ではないようです。）
１０年後はどうなってるでしょうかね？

平成２１年９月１１日（金曜日）
山本正人

この記事簡単でわかりやすいです。
ぜひご一読ください。

Alcohol is the new tobacco

Thu Sep 10 01:13PM

The fight against alcohol has begun. But the health lobby forgets that risk and harm are necessary parts of a worthwhile life.

By Ian Dunt

And so it begins. The British Medical Association (BMA) is calling for Britain to become the first country to ban alcohol advertising, sponsorship and promotions. We know it won't end there. This line of attack was the first front in the war against smoking, and it appears alcohol is now in the health lobby's sights.

As an organisation, the BMA only comprehends the world through the prism of physical harm. Harm is bad. Non-harm is good. Nothing else fits in the equation. Unfortunately for them - but fortunately for us - there's so much more to life than that.

Many things which cause harm are a fundamental part of a life worth living. Sex, for a start, has killed more humans throughout history than we could count, through sexually transmitted diseases, the act of giving birth and jealous husbands, to name but three. Cigarettes are the same. They kill millions. But there is a certain beauty to the sensual, subtle - almost mystical - nature of smoking which isn't negated just because it is dangerous or addictive. Any rigorous exercise or extreme sport has killed humans in their thousands. On the other end of the scale, bacon butties - possibly the greatest invention in the history of man - will invariably end you if you enjoy them too often

Sometimes it's worth giving up some safety for a little pleasure. It is risk and excitement and uncertainty that make life worth living.

The members of the BMA presumably lead satisfying, enjoyable lives. But as an organisation it now appears dedicated to firing off some of the most excruciating, deadening proposals in British society. Why? Because all of its calculations derive from the ideal of minimising physical harm. That is now all it cares about as an organisation. Quality of life, and the strange ethereal pleasures that are part of life's rough-and-tumble, are kept off the books.

On a generous assessment, you could say that this message constitutes its operational role. It warns us of harm, and society debates the balance we wish to strike between safety and pleasure. But the BMA has gone well beyond advising. Its proposals are invariably paternalistic and authoritarian. They are about banning, and scrapping, and outlawing. They are not about advising autonomous individuals about the choices available to them. It has established an impressive level of influence in government, as evidenced by the smoking ban - one of the only political issues Tony Blair ever backed down on. There's nothing surprising about this. A government as authoritarian as this one laps up the control-obsessed plans emanating from organisations like the BMA.

Now it's going for alcohol. And yet alcohol is qualitatively different to tobacco. Firstly, it is not innately harmful. Secondly, it has positive and negative social and psychological consequences which cigarettes do not have (ie drunkenness). Thirdly, the argument that it affects the freedom of those not partaking in the drug is harder to make.

Everyone, deep down, understands John Stuart Mill's central tenet of On Liberty; that we cannot take away someone's freedom unless they are oppressing the freedom of someone else. That's why the smoking debate so quickly rested on second hand 'passive smoking', the science of which, by the way, is deeply suspect when you analyse public spaces. With alcohol, the only defence available to health groups will be its societal effects, such as family breakdown and crime.

This is a problematic argument to adopt. Everything has a causal effect. The fact something has a ramification does not entitle you to define it as freedom-removing. Someone who really loves reading, for instance, might ignore his children for it. No legal ramifications follow from this.

Alcohol must be left alone. Not just because I enjoy drinking, although I do very much. Not just because it forms a vital part of Britain's pub culture, which is not just about drunken fights in the street, but also about providing a vital social link, a basis for community, in Great Britain. And not just because alcohol's negative effects on society are a product, not a cause, of other problems we have.

It must be saved because we need to tackle these arguments against harm at the root, on a philosophical level, and accept that there's more to life than living for a long time. We also need to live well. Doctors must not become policy makers - any more than the drinks lobby should.

たばこの次はアルコール、広告など規制　ＷＨＯが指針案

　【ジュネーブ＝橋本聡】世界保健機関（ＷＨＯ）は、アルコールが健康や社会に与える害を防ぐための規制指針案をまとめた。酒類メーカーの広告やスポーツイベントのスポンサーになることの規制、安売りの制限などを含む。２０日のＷＨＯ執行理事会で合意される見通しだ。

　具体化は各国の自主性に委ねるが、ＷＨＯがたばこに次いで対策に乗り出すことで、アルコール害への意識が国際的に高まるとみられる。

　この指針は「アルコールの有害な使用を減らす世界戦略」。ＷＨＯ事務局案は「年２５０万人の死因に関係する」と警鐘を鳴らす。

　本人の健康だけでなく、交通事故や暴力、自殺などにも注目。とくに若者への悪影響を心配し、広告や販売のあり方を改めるべきだとして、コストを下回るような安売りや飲み放題を禁止または制限するよう求めている。

　未成年者に酒を買いにくくする措置も呼びかけている。日本で普及している自動販売機なども規制対象になりそうだ。課税や最低価格制による酒の価格引き上げが「最も効果的」とも述べている。

　指針は、ＷＨＯ加盟国への法的拘束力は持たない。各国は地域性や宗教、文化などに合わせて対策を選べるが、その進展について定期報告を求められることになる。

　「世界戦略」づくりは２００８年のＷＨＯ総会で決まった。議論には加盟国だけでなく、ＮＧＯや酒業界も加わってきた。執行理事会の後、５月のＷＨＯ総会で採択される見通しだ。

　ＷＨＯは１９８０年代、「健康への脅威」として、たばこ規制に乗り出した。米国でたばこ会社に賠償を求める裁判が相次ぎ、広告規制や価格引き上げにつながった。

　アルコールをめぐる議論は、「たばこ規制枠組み条約」が採択された２００３年ごろから勢いづいた。日本でも、ビール業界がテレビＣＭ自粛に動いている。

　　　　　◇

■「アルコール世界戦略」案の対策例

・小売りする日や時間の制限

・酒の広告内容や広告量、メディアの規制

・スポーツ・文化イベントのスポンサー規制

・若者を対象にした販売促進の禁止や制限

・値引き販売、飲み放題の禁止や制限

・アルコール課税、最低価格の導入

・非アルコール飲料への価格誘導

茶毒蛾、蜂の被害が増えています。
Tシャツを着たい時期ですが長袖の方が無難。
紫外線対策を兼ねて帽子も着用するといいですよ。

自分で擦ったり薬を塗ったりしてはいけません。
かえって悪化します。

こうなっちゃたらすぐにガムテープで応急処置をして
すぐにお出で下さい。

平成21年7月1日

毛虫皮膚炎

毛虫やムカデに気をつけよう！

室内でムカデに刺されるケースが多発中！
ムカデなどの害虫の退治法はKinchoのHPで勉強しよう!
刺されたら医師に直行！

ムカデに刺された患者様が持参されたムカデの実物像（約１５センチ長）

2003年５月１２日撮影

今年こそ退治しよう！
爪白癬

爪の混濁（不透明化）と肥厚（分厚くなること）が特徴です。

5月31日はＷＨＯが制定した「世界禁煙デー」。
6月6日までの一週間は、
禁煙週間です。

「ほんとはやめたいなあ」と思いながら吸っている喫煙者の方も多いの
だとか。ここはひとつ、この機会に禁煙にチャレンジしてみませんか？　
喫煙者の仲間を誘って一緒にやるのもよいかもしれませんね。
３D禁煙教室

STOP　SMOKING

欧米の喫煙者への警告はこの写真のように明確である。
「健康のため吸い過ぎに注意しましょう。」の表現はあまりにも無責任である。
禁煙を誓いたい人は３D禁煙教室までお出でください。

リンク時は左のバナーをお使いください。LinkMessageは事後承諾ＯＫ。LinkFree!

職種	勤務条件	税込み給与	特記事項（入職日は相談に応じますのでお気軽にご応募ください）
受付事務員	非常勤	時給１０5０円より	レセコン経験者は優遇。
臨床検査技師	非常勤	時給１７００円より
看護師	常勤	月給２８万円より（正看）	夜勤・残業なし。週休２．５日。
看護師	非常勤	時給１８００円より（正看）

ビデオ教材	コメント
フルタイドの吸入方法ディスカスの吸入方法セレベントの吸入方法フルタイドの吸入療法（小児編）	小児編の教材が成人にもわかりやすいかも・・・・・

ＮＹで「レストランで塩使用禁止法案」提出

Alcohol is the new tobacco

たばこの次はアルコール、広告など規制 ＷＨＯが指針案

たばこの次はアルコール、広告など規制　ＷＨＯが指針案