コリンエステラーゼ（ChE）

基準値

• 男性：322～762 IU/L
• 女性：248～663 IU/L

異常値の読み方

• 高値（上限以上）
  • しばしば認める病気：
    • 脂肪肝（高頻度）
    • 糖尿病
    • ネフローゼ症候群
    • 甲状腺機能亢進症
  • 時に認める病気：
    • 肥満
    • 本態性家族性高ChE血症
    • 肝細胞癌に伴う高ChE血症
• 低値（下限以下）
  • しばしば認める病気：
    • 肝硬変
    • 肝細胞癌
    • 劇症肝炎
    • 慢性肝炎の急性増悪
    • 低栄養
    • 敗血症などの急性重症感染症
    • 各種の悪性腫瘍
  • 時に認める病気：
    • 有機リン中毒
    • 各種の慢性消耗性病気（膠原病、粘液水腫、下垂体・副腎不全、熱傷、天疱瘡、うっ血性心不全、潰瘍性大腸炎など）

異常値の原因

• ChE高値
  • 原因：肝細胞での産生亢進による。
  • 高値を示す病態：脂肪肝、糖尿病、ネフローゼ症候群、甲状腺機能亢進症など。
  • まれな病態：肝細胞癌での高値は癌での産生亢進（腫瘍随伴症候群）と考えられます。通常、肝癌は肝硬変を伴うため低値を示します。
• ChE低値
  • 原因：肝硬変を代表とする肝臓疾患と低栄養状態。
  • 低値を示す病態：急性重症感染症、悪性腫瘍、慢性消耗性病気（低栄養状態を引き起こす）。
  • その他の原因：白血病治療薬のL-アスパラギナーゼによる肝障害、有機リン中毒（ChE酵素活性の阻害）、副交感神経刺激薬（ウブレチドの内服）によるもの。

注意点

• 性ホルモンの影響：女性は妊娠、月経時に低下します。
• 性差：成人では女性のほうが低値です。
• 年齢差：新生児は成人の2/3、乳幼児は成人の130％までの値を示します。