食事療法

高血圧の基準と食事療法

高血圧の基準

• 正常血圧: 収縮期血圧 < 120 mmHg かつ 拡張期血圧 < 80 mmHg
• 高値血圧: 収縮期血圧 120–129 mmHg かつ 拡張期血圧 < 80 mmHg
• 高血圧（ステージ1）: 収縮期血圧 130–139 mmHg または 拡張期血圧 80–89 mmHg
• 高血圧（ステージ2）: 収縮期血圧 ≥ 140 mmHg または 拡張期血圧 ≥ 90 mmHg

食事療法のポイント

1. 減塩:
   • 食塩感受性高血圧の患者は1日6g以下、非感受性高血圧の患者は1日8g以下を目指す。
2. バランスの良い食事:
   • 主食、たんぱく質源、ミネラル源、ビタミン源、エネルギー源をバランスよく摂取。
3. 適量を食べる:
   • 肥満を避け、標準体重を目指す。
4. たんぱく質を十分に摂取:
   • たんぱく質は高血圧の予防に有効です。
5. カルシウムやカリウムを摂取:
   • 牛乳、乳製品、野菜、果物を積極的に摂取。
6. 食物繊維を摂取:
   • 野菜や果物をしっかり食べる。
7. アルコールを控える:
   • 日本酒なら1日1合まで、ビールなら中びん1本まで。

食品中の食塩量

一般食堂・料理店の食塩量

高コレステロール血症の基準と食事療法

高コレステロール血症の基準（最新）

• 総コレステロール: 200 mg/dL 以下が望ましい
• LDLコレステロール:
  • 正常値: < 100 mg/dL
  • 境界値: 100–129 mg/dL
  • 高値: 130–159 mg/dL
  • 非常に高値: ≥ 160 mg/dL
• HDLコレステロール:
  • 正常値: ≥ 60 mg/dL
  • 低値: < 40 mg/dL（男性）、< 50 mg/dL（女性）
• 中性脂肪（トリグリセリド）:
  • 正常値: < 150 mg/dL
  • 境界値: 150–199 mg/dL
  • 高値: 200–499 mg/dL
  • 非常に高値: ≥ 500 mg/dL

食事療法のポイント

1. コレステロールの摂取制限:
   • 卵黄、魚卵、レバー、モツなどは控えましょう。
   • 食品からのコレステロールを1日300mg以下に。
2. 暴飲暴食を避ける:
   • 標準体重を保つことが大切です。
   • 肥満の人は体重を減らすことで血中コレステロールが低下します。
3. 食物繊維を多めに摂る:
   • 食物繊維はコレステロールの排泄を促します。
4. 脂肪の質と量を考えて摂取:
   • 植物油や魚油を多めに取りましょう。
   • 飽和脂肪酸の摂取は控えめに。
5. 善玉コレステロール（HDL）を増やす:
   • 善玉コレステロールを増やすために、適度な運動や禁煙を心がけましょう。

食品中のコレステロール量と食物繊維量

食品中のコレステロール量

食品中の食物繊維量

高尿酸血症・痛風の基準と食事療法

高尿酸血症の基準（最新）

• 正常尿酸値: 3.0～7.0 mg/dL
• 高尿酸血症: > 7.0 mg/dL

食事療法のポイント

1. 肥満を解消する:
   • 痛風は肥満者に多く見られるため、体重管理が重要。
2. アルコールを控える:
   • アルコールは尿酸の排泄を悪くするため、控えめに。
3. バランス良く食べる:
   • 食事のバランスを整え、適量を摂取することが大切。
4. たんぱく質を適量摂取:
   • 過剰摂取は尿酸の産生を増やすため、適量に。
5. 脂肪と糖を控える:
   • 高脂肪食は尿酸の排泄を悪くし、果糖は尿酸の産生を増やすため控える。
6. 水分を十分に摂る:
   • 尿酸の排泄を促すために、十分な水分摂取を心がける。
7. プリン体を多く含む食品を控える:
   • プリン体は尿酸の材料となるため、含有量の高い食品を避ける。

食品中のプリン体含有量

鉄欠乏性貧血の基準と食事療法

貧血の基準（最新）

• 成人男子:
  • 血色素（ヘモグロビン濃度）: 13～18 g/dL
  • ヘマトクリット値: 39～54%
• 成人女子:
  • 血色素（ヘモグロビン濃度）: 12～16 g/dL
  • ヘマトクリット値: 36～48%

食事療法のポイント

1. 規則正しい食事:
   • 欠食を避け、1日3食を心がける。
2. バランスの良い食事:
   • 主食、たんぱく質源、ミネラル源、ビタミン源をバランスよく摂取する。
3. 必要なエネルギーを確保:
   • 食事量を減らさず、エネルギー摂取を維持する。
4. 鉄分を多く含む食品を摂取:
   • 鉄分の多い食品を積極的に摂取する。
5. 良質なタンパク質を摂取:
   • 鉄の吸収を助けるため、たんぱく質をしっかり摂取。
6. ビタミンCを多く含む食品を摂取:
   • 鉄の吸収を促進するビタミンCを摂取する。
7. 葉酸やビタミンB12を多く含む食品を摂取:
   • 造血作用に必要な栄養素をしっかり摂る。
8. 酸味を含む食品を利用:
   • 酢や柑橘類は胃酸の分泌を促進し、鉄の吸収を高める。
9. カフェインを控える:
   • 緑茶やコーヒー、紅茶は鉄の吸収を阻害するため、食事中は控える。

鉄分を多く含む食品

胃・十二指腸潰瘍・慢性胃炎の食事療法

食事療法のポイント

1. 栄養を十分に摂取:
   • 病気に負けない体力を養うために栄養をしっかり摂る。
2. 牛乳や乳製品を多めに摂取:
   • 牛乳や乳製品は胃酸濃度を低下させる効果がある。
3. 刺激の強い食品を避ける:
   • 香辛料、塩辛いもの、酸味の強いもの、熱いものや冷たいものを避ける。
4. 一度に大量の飲食物を避ける:
   • 一度に大量の食べ物を摂取せず、腹八分目を心がける。
5. アルコール、炭酸飲料、コーヒー、タバコを控える:
   • これらの食品は胃粘膜を刺激するため避ける。
6. 規則正しい食事:
   • 欠食を避け、規則正しい時間に食事を摂る。
7. 消化の良い食品や調理法を選ぶ:
   • 柔らかく煮る、蒸す、焼くなどの調理法を選ぶ。

好ましい食品

避けたほうが良い食品

蕁麻疹の食事療法

食事療法のポイント

1. 急性期の食事制限:
   • 梅干とおかゆ程度にして胃腸を休める。
   • 下痢を伴う場合は水分摂取程度で対応。
2. 慢性蕁麻疹の注意事項:
   • 胃腸粘膜の乱れを防ぐため、香辛料の強い食物やアルコールを控える。
3. 仮性アレルゲンを含む食品の制限:
   • ほうれんそう、なす、そば、たけのこ、松茸、里芋、魚介類などを控える。
4. 防腐剤や合成着色料の制限:
   • 食品添加物による蕁麻疹の誘発を防ぐため、加工食品の摂取を控える。
5. サリチル酸誘導体を含む食品の制限:
   • トマト、ブドウなどで掻痒が増強する場合は注意が必要。
6. 調理のポイント:
   • 生ものは避け、煮たり蒸したりして抗原性を減弱させる。
   • 刺激物を避ける。
7. 夕食は消化の良いものを摂取:
   • 腹八分目にし、夜間の蕁麻疹出現を防ぐ。

適切な食事療法を行うことで、各疾患の管理と改善を目指しましょう。